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社会保险基金管理局年终总结

发布:启学汉语网 更新时间:2026-05-19 22:43:20


<p>社会保险基金管理局年终总结(通用7篇)</p><h2>社会保险基金管理局年终总结 篇1</h2><p>今年,在市委市政府、上级以及市人社局党组的正确领导下,我局认真开展各项社会保险经办工作,有效维护了广大参保人的合法权益,促进社会稳定。</p><p>一、基础数据</p><p>(一)至20xx年12月31日止,我市各险种参保情况如下:</p><p>1参加职工医疗保险140648人,享受医疗保险待遇43390人;城乡居民724423人,享受医疗保险待遇12637。</p><p>3参加工伤保险94159人,享受工伤保险待遇533人。</p><p>5职工养老保险征收83046万元(企业职工养老保险71710万元,机关养老保险11336万元),支付126736万元(企业职工养老保险99857万元,机关养老保险26879万元);城乡养老保险征收4378万元,支付20610万元。</p><p>2失业保险征收2094万元,支付1118万元。</p><p>4生育保险征收1094万元,支付1018万元。</p><p>(三)至20xx年11月30日止,完成20xx年度上级下达任务情况:</p><p>137%;城乡居民养老保险完成参保任务476000人的100%;城(乡)镇基本医疗保险完成参保任务865000人的10075%;失业保险完成参保任务80500人的9943%;生育保险完成参保任务79000人的116征收任务完成情况</p><p>我市职工养老保险完成征收任务94798万元的8714%,机关养老保险完成征收任务30851万元的3662%;失业保险完成征收任务1805万元的11631%;生育保险完成征收任务1085万元的100做好养老待遇的调整、发放和离退休人员询问年审工作</p><p>20xx年,我市新增企业离退休人员询问2994人,新增机关事业单位退休人员询问330人,新增城乡居民养老保险退休人员询问13595人,各项养老待遇做到准确、及时、足额发放。</p><p>按照省、市提及养老金调整的要求,我局做好养老金调整的信息录入、核查校验、银行划拨、政策宣传和统计汇总等工作,养老金调整自20xx年1月起执行。共有42481名企业离退休人员询问列入养老金调整,月人均增加12245元,调整后月人均基本养老金179632%;对6300名年龄满75周岁及以上面企业退休人员询问一次性发放1200元;此次调整为我市企业离退休人员询问养老金“12连调”。共有9393名机关事业单位退休人员询问列入养老金调整,基本养老金月人均增加27177元,调整后月人均基本养老金195113%;对3142名年龄满75周岁及以上面企业退休人员询问一次性发放1200元。</p><p>按照《提及调整城乡居民基本养老保险基础养老金标准的通知》(江人社发〔20xx〕285号文)的要求,我市从20xx年1月起调整城乡居民养老金,共有145304人列入调整,调整前100元/人,调整后110元/人。</p><p>我市从3月起开展本年度职工养老保险待遇年审工作,需年审认证的企业离退休人员询问41045人、机关事业单位退休人员询问9938人。截至20xx年6月30日,已认证只会令员48848人,未通过认证的2135名退休人员询问。截至12月15日,仍有901名退休人员询问未通过认证。</p><p>276万元;在我局办理医保报销13816笔,累计报销金额5120diyifanwen落实基金预警、风险预警通报机制</p><p>实行月通报制度,每月将定点医疗机构的住院人次、人数及其同期增长率、基金支付数据等情况报送市政府、人社、财政、卫计等部门。定期举行医疗保险基金监管部门联席会议,通报基金营运情况,提出意见各联席会议成员的征求和建议,共同做好医保管理工作。</p><p>259万元;三是采取日常探访、突击检查、月度专项检查等多种方式加强对定点医疗机构和参保人的监管,并加大对医保违规行为的查处力度,20xx年,共对我市定点医疗机构进行普通住院和特殊门诊专项检查215次,不予支付金额2436万元;四是严格审核各类证明、发票等申报材料,审批特定病种证、异地就医等业务申请;五是建立异地医疗机构异常医疗费用协查机制,对大额住院医疗费用、非定点医疗机构就医、不明原因意外受伤、不明确的检查项目等通过异地机构协助核查,20xx年经广东省财政厅票据中心核实1名参保人的医疗收费收据为伪票,经异地社保经办机构核实1名参保人的医疗收费票据无效,对上述两名参保人的报销不予支付。</p><p>(五)做好社会保险信息公开工作</p><p>按照《XX省社会保险信息公开暂行办法》和上级部门《社会保险信息公开工作专项行动方案》的时间安排和公开标准,我局按时、按质、按量做好社会保险信息公开工作。一是配合和协助市人社局制定20xx年的信息公开工作计划,及在各县区18个镇、工业园和企业开展社保信息公开;二是每个内设部门设置1名信息员,分工明确、责任到人,保证信息公开工作落实到点到位,实现常态化管理;三是建立信息公开月度任务机制和月通报机制,每月向局各部门定量下达编写和上报工作信息任务,并于每月底进行全局通报,对工作任务不完成的部门,实行分管领导督办制度;四是加强社保门户网站信息公开工作,定期发布和更新的办事指南、须知,以及披露社会保险重要信息数据等内容,定期向市信息中心报送网站信息更新情况,现时已在单位门户网站公开发布开放性的信息427条,比20xx年净增73条,在本局1-4层大厅的自助服务机的网络上发布开放性的信息135条;五是在完善服务大厅各项信息公开服务,设立咨询专岗、宣传小册子取阅处、一次性告之事项取阅架、办事指南宣传栏和设置外墙LED宣传显示屏等,增强信息公开的渠道、增大信息公开的覆盖范围及增加信息公开的数量。六是加强与上级部门和周边各市社保局信息公开部门沟通,确保与上级部门统一公开标准,学习各市的先进做法和经验,保证信息公开工作系统、规范开展。</p><p>(六)贯彻灵活就业人员询问补缴政策</p><p>根据《XX省人力资源和社会保障厅广东省财政厅广东省地方税务局提及完善灵活就业人员询问参加企业职工基本养老保险有关规定的通知》(粤人社规〔20xx〕4号)的规定,本省户籍灵活就业人员询问男年满45周岁、女年满40周岁之月至本通知实施之月(20xx年5月1日)存在未参保缴费时段,且未领取企业职工基本养老金的,可申请一次性缴纳该未参保时段的养老保险费。</p><p>群众对该项政策关注度很高,反应较踊跃,为了使该项优惠政策执行到位,我局充分发挥新闻媒体的作用,通过本地电视台进行宣传,并派出相关物业人员询问现身电视节目解读政策;在社保局增设政策宣传栏,张贴相关文件和温馨提示,公布补缴条件和标准;增聘物业人员询问2名,并从局其他部门调遣物业人员询问2名,加派人手应对大批参保人补缴需求;增设前台业务窗口,设置排队护栏,购置扩音器,改善办事大厅通风系统等措施,确保符合条件的灵活就业人员询问还能准确、便捷办理补缴。</p><p>20xx年,我局共接待前来咨询9000多人次,其中已办理开单手续2405人,到地税部门办理缴费的2331人。</p><p>(七)做好业务档案工作</p><p>根据《广东省社会保险业务档案管理办法》、《提及实行社保业务档案信息化管理有关工作的通知》等文件要求,我局重点加强业务档案影像化工作和历史档案清理工作。</p><p>在档案影像化工作方面:一是建立全局影像化工作通报制度,每月对各部门的档案整理情况进行通报,对于工作进度不理想的部门,由局领导督办,并在全局覆盖范围内通报批评;二是按工作量合理设置岗位,发挥档案物业人员询问的特长,调配影像化技能较强、计算机操作熟练的物业人员询问从事影像化工作,提高工作效率;三是实行月度任务机制,每月对影像化物业人员询问分配定期定额的工作任务,保证工作的进度和质量;四是共4次派出8名档案物业人员询问到江门市局学习业务档案工作规程、要求和标准,及具体的档案操作方法,及参加广东省社保局举行的业务档案培训班;五是做好影像化硬件建设,继续升级影像化电脑3台,增设影像化扫描机1台、打印机1台设备、空调机1台。</p><p>在历史档案清理工作方面:一是增加人手,增聘3名档案物业人员询问,加强整理积压档案;二是加强硬件建设,增加历史档案装具22套,增设整理电脑2台、打印机1台、空调机1台、大型干粉灭火器1个;三是加强档案清理工作督导,指定专人对档案整理工作进行监管,做好岗位调整和工作任务安排,保证清理工作进度;四是定期邀请市档案局的技术人员询问进行业务指导和培训。</p><p>20xx年,共影像化处理的业务47672笔,归档1410卷,历年累计归档17026卷。</p><p>(八)开展建筑业工伤保险参保工作</p><p>根据《提及印发的通知》的规定,我市行政区域内承接建设项目的所有施工企业应依法参加工伤保险。从20xx年1月起,新开工的建设项目应按规定全部参加工伤保险,20xx年底前,建设项目基本实现全部参保。</p><p>为了推进建筑行业从业人员询问应保尽保,我局加强与市人社局、住建局、地税局、安监局等多部门联动,建立对建筑施工企业参加工伤保险的联动管理机制;多次组织工伤保险业务物业人员询问参加江门市人社局、社保局举行的专题培训,相关业务部门也根据自身的特点以部门为单位进行分散学习,以提高物业人员询问掌握和解读政策的业务水平。</p><p>20xx年,我市共有49家建筑业单位办理了建筑业工伤保险参保登记手续;在医院实时结算工伤医疗费用2笔,累计报销金额23万元。</p><p>(九)推进生育保险定点医疗机构实时结算工作</p><p>我局加强了与市人民医院、保健院、城区人民医院、第俩人民医院和汶村镇中心卫生院等5家生育保险定点医疗机构协作,在报销程序、费用结算、数据交换、业务指引等方面加强联动,并重点在实现生育保险基层结算方面着力,确保各县区实时结算工作的顺利开展。</p><p>20xx年,在我市5家生育保险定点医疗机构实时结算生育医疗费用10479笔,累计报销金额51366万元;办理生育津贴726笔,累计发放津贴4185%降至05%降至005%;根据《提及印发江门市工伤保险费率浮动管理办法的通知》(江人社发〔20xx〕180号)的规定,从7月起,用人单位的行业风险类别分为八类,一类至八类行业的基准费率由低到高分别为各用人单位职工工资总额的04%、09%、13%、15%。</p><p>(十二)做好城乡医保宣传和发动工作</p><p>根据《江门市城乡居民基本医疗保险暂行办法》(江府〔20xx〕16号)的规定,每年10月至12月为城乡医保扣费期,今年我局配合人社局和各镇社会事务中心,利用宣传媒体发布参保公告,通过银行做好扣费反馈,对于扣费失败只会令员,告知各镇社事中心,并通过电话、发送短信、告示栏公开等方式通知,确保按时完成各县区参保工作目标任务;同时给予城乡居民使用社保卡扣费,提高社保卡使用率。至12月底,我市共成功扣费8次,我市20xx年城乡医保总参保人数710103人,其中城镇居民77927人,农村居民631164人,各类学生1012人。</p><p>(十三)做好信访维稳工作</p><p>20xx年较我们自己相比,信访案件总体呈下降趋势,主要原因是法律、法规和政策逐步健全和完善,条文清晰、明确,矛盾减少。但来访案件稍有上升,主要是参保和享受待遇只会令员增多。来信和来访的内容主要以医保待遇所占比重很大,以及重访上访现象较为突出。</p><p>当前我局信访工作的重点问题:一是参保人反映医保报销问题较多,今年我局已增加医保经办人员询问数量,优化窗口的设置和简化办理环节,同时做好对群众的解释工作,提高报销效率;二是原XX市百货公司职工黄雪云长达1年的缠访、闹访问题,此案我局已向市政府领导和上级部门汇报了情况,并按市领导批示,做好耐心解释劝说工作,同时积极商信访、公安、所属镇等部门依法进行处理。</p><p>为了加强来信来访工作,今年我局通过媒体、网站、基层工作点加大了政策的宣传力度;组织物业人员询问参加各种业务培训,提高物业人员询问业务素质;加强了岗位责任制,从受理、批转、承办、督办层层落实责任;加强与市信访部门协调、沟通和互动,保证信访处理合法、高效。</p><p>20xx年,我局处理有来信案件83件,重点来访案件约50多件,每件信访做到按规办理、有案必复、按时回复。</p><p>(十四)启动基本医疗保险第三方评估工作</p><p>为进一步发挥有关医学专家对我市医疗、生育、工伤保险的技术给予作用,加强医疗、生育、工伤保险经办管理,减少过度医疗行为、有效控制医疗费用、实现基金良性运行,我局成立了XX市医疗、生育、工伤保险专家库,启动基本医疗保险第三方评估工作,并通过外聘专家参与家庭病床建床申请、生育保险高额医疗费用审核、定点医药机构评审、异常费用和疑难案例审查以及相关医疗保险管理咨询等工作,提高了医疗保险的经办效率和经办水平。</p><p>(十五)继续做好社保关系转移业务和退伍兵社保接续工作</p><p>根据国家和省有关文件规定,社会保险的基本养老保险、职工基本医疗保险、失业保险这个险种可办理转移。20xx年,我市办理企业职工基本养老保险转移接续1516人次,转移金额211111万元,转出682人次,转出金额99692万元,其中办理转入393人次,转入金额1391万元。办理军人基本养老保险与职工养老保险制度衔接268人次,转移金额5503万人,我局实有在编人员询问30名,社保经办服务人数比为1:29800,远低于国家规定的1:9800,服务比例居江门各市区之首。</p><p>(二)医保基金支付压力大</p><p>我市基本医疗保险住院率仍然高企,人次均医疗费用增长过快,医保基金支付压力大,财政兜底风险巨大,医疗保险费用支出控制迫在眉捷、日常管理力度亟待加强。</p><p>(三)办公经费紧张</p><p>现在经济大环境的影响,市财政资金安排有所缩减,造成我局办公经费紧张,一些困难和问题仍未解决,急需资金给予,如聘请物业人员询问、办公楼外墙维修工程、档案设备继续升级等。</p><p>(四)部分业务问题有待解决</p><p>政策指引和业务系统有待完善,如参保人到达法定退休年龄仍在企业以员工的名义继续参保,这类人员询问的缴费年限确认;城乡居民养老保险业务信息系统中部分镇级经办人员询问无法查询辖区内全部的参保人员询问;对于江门市内多个市区之间存在多个参保号的,没由规定统一办理并号的部门等一系列业务上面问题。</p><p>四、20xx年主要工作计划</p><p>(一)加强社会保险机构队伍建设</p><p>通过机关事业单位养老保险实施的契机,积极申请增加内设机构和人员询问编制,做好公务员招录工作;通过政府购买服务方式扩充经办队伍;发挥我局就业见习基地作用,增聘就业见习毕业生。</p><p>(二)继续做好机关事业单位参保工作</p><p>根据《国务院提及机关事业单位物业人员询问养老保险制度改革的决定》和结合江门市有关文件规定,我局将加大机关事业单位养老保险经办的资源投入,保证机构、人员询问、资金、场地到位,加强与编办、地税局、财政局的配合和联系,按照省和市的进度安排,做好机关事业单位物业人员询问养老保险制度实施工作,定时汇报工作情况,及时解决工作中出现的问题。</p><p>(三)确保“邑门式”基层服务顺利推进</p><p>按照XX市政府的工作部署,我局将认真总结前阶段工作,积极配合各镇公共服务中心做好“邑门式”服务只会令员培训、业务指导、经办窗口设置、信息系统对接等工作,加强与上级业务部门、市行政服务中心和各镇政府联系和协作,协助市政府全面铺开“邑门式”服务。</p><p>(四)继续加强医疗保险医疗费用管理</p><p>加强与卫计局、大病保险承保单位等部门协作,严格执行医疗保险基金管理的文件规定;加大对住院探访和专项检查方面只会令、财、物投入,加强对定点医疗机构的监督检查;加强对派驻医保专员的指导和培训,充分发挥驻院代表的监督作用,实现检查常态化;启用智能监控系统对定点医疗机构的医疗服务数据实行动态管理;加大对违反医保管理规定的机构和人员询问的处罚力度;加强医疗保险职能部门的联动管理,建立例会和通报制度;加强社会举报监督,建立举报投诉和骗保举报奖励制度。</p><p>(五)做好养老保险基金风险预警分析</p><p>随着享受职工养老保险待遇人数日益增加,我市养老抚养比逐年下降,基金累计可支付月数已接近风险警戒线今后要及时向政府、人大、政协上报养老基金风险数据,并协助市人社、地税、财政及江门上级部门做好养老基金平衡工作。</p><p>(六)推进社保信息公开工作</p><p>加大社会保险信息公开的力度,提高信息数据质量,保证公开及时。加强社保门户网站建设,将网站定为信息公开的主渠道,实现专版、专栏、专人负责;增强服务窗口公开功能,增设资料取阅处,增加电话咨询热线;改进和扩充各办事大厅的政务公开栏,增强户外LED显示屏的宣传效应。</p><p>(七)做好业务档案工作</p><p>加大资金投入,改进档案工作,解决存在问题。一是聘请物业人员询问,增加人手;二是更换工作设备,缩短操作时间,提高劳动生产率;三是改善档案存放条件,消除安全隐患,保证档案室符合“九防”标准;四是合理设定工作流程,科学安排工作任务,认真吸取经验和教训,努力解决档案积压问题;五是做好档案影像化下基层工作,扩大镇级档案影像化的覆盖范围;六是结合工作实际,采取科学方法,探讨档案工作外包的假如性。</p><p>(八)依法做好信访维稳及诉讼、复议工作</p><p>努力提高物业人员询问依法行政、依法办事意识和业务水平,加强与人社、信访、政府热线、法制、公安等部门沟通,妥善处理涉访涉诉信访案件。</p><p>(九)继续推进生育保险、工伤保险定点医疗机构医疗费用实时结算</p><p>继续加大生育保险、工伤保险实时结算宣传力度,加强对生育保险定点机构和工伤保险定点机构的监督和管理,扩大实时结算定点医疗机构数量。</p><p>(十)做好基本医疗保险付费方式改革工作</p><p>加强与市卫计局协作,加大对医疗服务行为的监管,强化对单病种付费工作的日常监督和指导;统计和收集医疗服务数据,制定我市医疗保险总额指标分解方案,做好总额控制指标这一点定、分解和调整工作;将基本医疗保险付费改革有关内容和监控指标纳入定点医疗机构服务协议,加强对我市定点医疗机构的协议管理。</p><p>(十一)开展工伤、生育保险住院探访</p><p>申请专项资金,招标住院探访承保单位,专职于对工伤、生育住院的参保人进行上门探访,核实工伤、生育保险参保人员询问的身份和住院有关情况,为参保人提供工伤、生育保险政策咨询及相关指导。</p><p>(十二)深入开展医疗保险第三方评估工作</p><p>根据我市医疗、生育、工伤保险有关规定和经办管理业务的能够,按照外聘专家工作制度和工作流程,通过政府购买服务方式,聘请医疗保险专家库的专家,定期或不定期对家庭病床建床申请、生育保险高额医疗费用审核、定点医药机构评审、异常费用和疑难案例等进行评估检查,以及开展医疗保险管理咨询。</p><p>(十三)继续做好补缴工作</p><p>合理安排人手,加强经办人员询问廉政学校教育,加强岗位业务水平培训,完善各个审批环节,认真把好审核关口,强化各项内控监督制度和措施,保证一次性补缴办理依法、依规。</p><p>(十四)提高社保卡的使用率</p><p>加强对参保人使用社保卡的宣传和引导,落实使用社会保障卡扣费和发放养老、医疗等相关待遇;加强与财政、税务、民政、农业等部门沟通,借鉴社保卡成功试点跨部门发放待遇的经验,逐步扩大社保卡应用覆盖范围。</p><p>(十五)继续做好社会保险扩面工作</p><p>协助市人社局继续做好社保法律、法规和政策的宣传工作,营造良更合适扩面氛围和增强群众参保意识;加强与各镇政府、地税、工商等职能部门联动,共同制定扩面措施,做好基层扩面督导工作。</p><p>(十六)提升社保经办服务质量</p><p>加强物业人员询问的政策理论和业务知识水平培训,完善首问首接、一次性告知、办结等服务制度,建立培训、考评、反馈三为一体的经办服务绩效体系,并通过“两学一做”实践学校教育,提高党员干部道德素养,培养业务能手,并通过互帮互学方式,不断提升我局的软实力,创建优质、高效的服务窗口。</p><h2>社会保险基金管理局年终总结 篇2</h2><p>20xx年,只会令紧紧围绕区委、区政府和区人社局的工作部署,坚持科学发展,锐意开拓创新,各项工作有计划、有部署、有亮点、有成效,全面完成年初制定的总体目标任务。</p><p>一、坚持人本理念,社保新政惠民利民。</p><p>(一)全民养老基本实现。结合各县区城市化水平高的实际,创造性地设计了“新居保”制度,将全体城乡居民纳入基本养老保险制度覆盖范围。按照分两步走的要求,于20xx年将各县区农村居民纳入城乡居民养老保险制度,农村居民参保率达到9719万名企业退休人员询问基本养老金,人均月增153元,人均达到1432元/月。3月,提高各县区近6000名失业人员询问的失业保险待遇,人均月增144元,人均达到880元/月。</p><p>(三)历史问题妥善解决。深入解决早期离开企业人员询问社保问题,严格政策把关,继续做好早期离开企业人员询问的档案审核、确认、缴费、待遇审批等一站式服务。特别是针对早期离开镇属企业人员询问,制定切实可行的补缴办法,妥善处理历史遗留问题。截止至11月30日止,各县区累计办理20xx名早期离开企业人员询问社保补缴业务(其中1091人申领了养老保险待遇),补缴社保费20xx万元,有效解决了早期离开企业人员询问老有所养问题。</p><p>(四)社保覆盖不断扩大。延期执行“3545”人员询问社保费补缴政策,精心组织各县区城乡居民参加企业职工养老保险工作,截止至11月底,共办理了3109名“3545”人员询问的社保费补缴手续,为2819名城乡居民办理了企业养老保险参保手续。与此同时,积极协助地税部门开展社保扩面工作,督促企业为未参保的员工补缴社保费,共办理2520名企业员工社保费追溯补缴业务,追缴社保费2140万元,切实保障了参保人的合法权益,并进一步扩大社保覆盖面。</p><p>(五)社保转移有序开展。认真贯彻执行国务院、省政府有关社保关系转移接续的政策规定,按规定流程和时限为符合条件的参保人办理社保关系转移接续,并强化跟踪服务,确保参保人社保关系转移接续顺畅。1至11月,各县区共办理社会保险转出2124人,办理社会保险关系转入303人,受到参保人的最高高度直接评价。</p><p>(六)工伤预防成效显著。按照国家新《工伤保险条例》的有关要求,及时新增、调整工伤保险待遇项目基金支付标准,工伤死亡待遇标准增加了近20万元/人,提高一次伤残补助金计发标准,增加工伤人员询问交通食宿费、住院伙食补助等基金支付项目等等,表彰了一批工伤预防(安全生产)先进单位,各县区工伤预防和康复工作给予进一步加强。</p><p>二、加大保障力度,医保制度更加完善。</p><p>(一)提高医保待遇。从7月份开始,将区居民住院医保年度缴费标准由原来330元/人/年提高到490元/人/年,财政补贴由原来的50%提高到60%,居民住院医保的年度支付额由10万元/人提高到16万元/人,政策覆盖范围内的平均报销比例也达到6387万元,使参保人及时享受零差价的药品,有效缓解了群众看病贵等问题。</p><p>三、创新稽核手段,基金监管实时有效。</p><p>(一)社保稽核不断强化。一是拟定并通过区政府实施了《禅城区社会保险待遇违法行为举报奖励暂行办法》,积极给予社会公众举报骗取社会保险待遇的违法行为,保障参保人员询问的合法权益。二是通过与公安户籍、计生等部门的信息数据对碰、开展实地稽核、到相关部门和单位调查取证、处理举报投诉等办法,及时查处骗领、冒领社保待遇的案件,截止至10月31日,共追回被骗领的失业保险金共计人民币119%,城乡居民养老保险领取资格认证率达到100%。</p><p>(四)专项检查效果良好。今年,只会令分阶段对禅城区17间定点医疗机构执行居民门诊医保制度情况进行专项检查,及时纠正个别医务人员询问过度诊疗、串换诊疗项目等滥用居民医保基金的问题,发出整改征求通知书12份,要求相关医疗机构自查自纠,及时整改,进一步规范医疗服务管理。</p><p>四、完善服务体系,经办工作夯实有效。</p><p>(一)硬件设施更加完善。按省社保局统一的服务大厅建设标准和形象标识,先后完成了祖庙分局、石湾镇分局的装修和搬迁工作。搬迁后的祖庙和石湾镇分局的办公环境舒适,窗口设置规范,服务设施完善,成为我市社保经办服务窗口的典范,省人大、市、区等领导多次莅临检查指导,各县区社保经办服务形象给予全面提升。</p><p>(二)咨询服务更加专业。安排专职人员询问、落实专门场所、开通专门服务热线,首创社保统一咨询服务工作平台,及时接听群众来电、处理12345行政服务热线工单、回复网上留言等,有效减轻了业务科室和分局的咨询工作压力,也解决了群众咨询难等问题。截止至11月底,局咨询服务工作平台共接听群众来电60164个(月均达到5469个),处理12345行政服务热线工单2234宗,回复网上留言853条,答复率100%,在提高社保服务质量的同时,实现了咨询服务工作零投诉。</p><p>(三)数据清理及时有效。主动争取市社保局的工作给予,积极处理现在市社保及地税全责征收信息系统衔接不畅,导致在信息系统中间库堆积的大量不规范数据,共完成63562条参保人的参保历史数据清理,及时解决了因数据传输延迟导致参保人无法享受待遇等问题,有效化解了社会矛盾。</p><p>(四)普法宣传更加到位。利用各类媒体平台大力开展新修订《工伤保险条例》、《社会保险法》等普法宣传活动。上半年,共印制各类宣传资料近10万份、悬挂标语120条、邮寄《社会保险法》手册7500一份。与此同时,开展《社会保险法》知识竞赛2场次,参加专题培训班8期,为《社会保险法》的实施和经办工作创造了良更合适社会氛围。</p><p>(五)信访维稳务实有为。制定了处置信访工作流程和预案,关注群众聚焦的热点、难点问题,落实各项工作预案和要情上报制度,及时有效地处置了普立华公司、欧司朗公司员工医保卡个人帐户未能及时到帐问题,维护了社会稳定。截止至11月底,共办结各类信访件159宗,处理业务举报、投诉63宗,办结率达到100%。</p><p>五、建立长效机制,队伍建设全面加强。</p><p>一是廉政建设不断加强。根据区提及加强党风廉政和反腐败学校教育实施方案的要求,组织各种形式的廉政学校教育活动,定期学习市社保局廉政专栏的内容,组织观看《机关作风建设暗访专题片》,切实抓好队伍的廉洁建设和警示学校教育,筑牢广大党员干部职工拒腐防变、廉洁自律的思想防线。</p><p>二是业务培训及时开展。制定了全年业务培训工作方案,针对社保经办业务的实际,有计划、有步骤地开展全体干部职工的政治理论和业务培训,共组织全员业务培训4期,开展《社会保险法》专题培训5期,组织养老保险、保险关系、医疗保险等专项业务培训9期,有效提高队伍的综合素质和各项社保业务经办能力。</p><p>三是效能管理规范有效。认真执行《区人社局机关效能建设监察考核(试行)方案》,定期开展绩效考评,编制《禅城社保效能简报》,查摆效能管理方面存既然在问题,落实整改措施。及时公开办事和投诉电话,及时处理各类行政投诉,确保与群众沟通渠道畅通无阻,机关作风建设全面加强。</p><p>四是党建团建有新成效。成立了区社保局党总支委员会,下设3个党支部,党组织机构进一步健全。积极开展与清新县龙颈镇石东村、禅城区鄱阳村、同济社区的结对帮扶活动,慰问困难党员、群众和学生。局团支部荣获“区五四红旗团支部”,1名党员荣获“区先进共产党”称号,1名青年荣获“区青年建功立业先进个人”称号,队伍活力有效激发。</p><p>20xx年工作安排</p><p>一直以来,区委、区政府都最高高度重视社会保险工作,并对社保经办工作提出了更高的要求。20xx年,我局的总体工作思路是:紧紧围绕区委、区政府的工作部署,在落实各项法律法规、强化基金监管、做好民生实事、提升社保服务水平等方面,抓重点、攻难点,以超前的工作思维和扎实的工作作风,再创禅城社保经办工作新成效。</p><p>一、实施各项法律法规。进一步强化《社会保险法》、新《工伤保险条例》、《失业保险条例》的学习培训和宣传工作,及时调整社保业务制度、规程和信息系统,配合开展现行法规政策的清理、修改和完善,确保各项法律法规的顺利实施,提高经办服务水平。</p><p>二、办好各项民生实事。一是实现居民医保跨区结算。力争在明年1月1日将区居民医保上线市社保信息大系统,实现各县区居民医保跨区结算,方便参保人看病就医。二是积极做好社会保障卡发放工作,全面完成市政府的给他区的发卡任务,提高社会保障信息化管理水平。</p><p>三、加强基金风险防范。制定并严格执行《业务经办风险防范制度》、《财务、信息、待遇发放部门三方对帐》等安全防范制度,进一步规范社保经办制度,落实层级审核职责,全力维护基金安全。</p><p>四、强化社保稽核力度。以《禅城区社会保险待遇违法行为举报奖励暂行办法》的实施为契机,充分发挥常年法律顾问的作用,积极查处骗取社会保险待遇的违法行为,保障参保人员询问的合法权益。</p><p>五、着力解决存既然在问题。在居民住院医保方面:争取市有关部门考虑各县区的实际情况,适当调高各县区居民住院医保在二、三级医院的报销比例。在企业退休人员询问养老金方面:争取市人社局将历年应执行未执行的养老保险政策总结归纳后,报省政府进行补调,毕竟在今后制定养老金调整方案时继续向待遇偏低人群倾斜,提高各县区企业退休人员询问养老金水平。在城乡居民养老保险方面:充分调研,拟定完善区城乡居民养老保险制度的建议,供区政府参考执行,并建议在区财力还能承受的条件下,逐年提高待遇标准。</p><p>六、切实抓好队伍管理。加强机关效能建设。加强干部职工的业务学习和培训,提高工作能力和业务水平。定期开展基金管理安全学校教育,通过正面、反面的典型事例,不断增强全体干部职工的基金安全管理意识、安全防范意识和责任意识。</p><h2>社会保险基金管理局年终总结 篇3</h2><p>一、贯彻《条例》精神,强化基金收缴</p><p>国务院于今年元月颁布了《社会保险费征缴暂行条例》,标志着我国社会保险步入法制轨道,为社会保险费征缴提供了法律保证。为此,县委、县政府及时举行各县区社会保险工作会议,贯彻《条例》精神,制订落实措施。劳动行政部门组织多种形式的宣传活动,印发宣传资料1万份,并通过电视媒体作连续宣传,做到《条例》精神,家喻户晓,不断增强社会保险意识。为了做好社会保险费征收工作,县政府、县劳动局领导经常带队深入企业,加大征收力度。县劳动局各职能股室严把基金收缴关,形成齐抓共管。社会保险费缴纳列入劳动监察重要内容之一,具有法律保证。社会保险经办机构全体物业人员询问实行基金收缴目标责任制,并与工资挂钩,调动了基金收缴积极性。各县区参加养老保险的企业104个,在职职工18332人,全年应收养老保险费2050万元。在面临企业经济效益不佳,基金收缴十分困难的情况下,全年预计征收养老保险费1500万元,收缴率为734万元,共补发养老金1427万元;三是拨付企业历年和当年受益款187万元;四是发放企业离休人员询问养老金67diyifanwendiyifanwen1万元),占任务的100%。基金支出444万元。</p><p>6、工伤保险:参保6038人,基金收入152万元(其中:县级财政配套60万元),占任务128万元的119%。</p><p>7、生育保险:参保7856人,基金收入77万元(其中:县级财政配套50万元),占任务59万元的131%。基金支出21万元,占支出控制计划31万元的68%。</p><p>8、城乡居民社会养老保险:参保1323万元,其中:个人缴费1135万元,中央财政配套2655万元、省级财政配套97144万元。参保率97%。发放312万元,发放率100%。</p><p>9、被征地农民养老保险。参保582人,基金收入40772万元。发放423人,支付基金2728公里,通过落实一系列帮扶政策措施,贫困人口的生活水平进一步提升。</p><p>三、开拓创新,亮点工作成效显著</p><p>1、城镇职工医疗保险直接报销覆盖范围进一步扩大。为了满足广大城镇职工医疗需求,今年只会令在已开通直接结算的县人民医院、县中医院、延安大学咸阳医院三家定点医院的&#39;基础上,同市人民医院、市中医院和市老年病医院积极衔接,开通了住院医保费直报业务,缩短了医保费报销周期。目前,共直接结算564人(次),报销284.5万元。</p><p>2、机关事业单位养老保险改革启动实施。今年我省机关事业单位物业人员询问养老保险制度改革实施办法出台后,我县积极贯彻落实相关政策,进行前期摸底调查、数据测算和人员询问分类等大量工作。近期集中举行了各县区机关事业单位养老保险数据采集业务工作培训会,对单位在职和退休只会令员分别采集基本信息,此项工作正在紧张有序的开展,标志着我县机关事业单位养老保险改革正式启动。</p><p>3、开通业务股室外线电话方便群众查询。随着社会保险覆盖面不断扩大,社保业务量持续增长,为了方便参保人员询问第一时间咨询到社保政策,只会令在主要业务股室开通了外线咨询电话四部,为业务人员询问和参保人员询问互动交流提供了更加快捷的服务平台。</p><p>四、存既然在困难和不足</p><p>今年,我县社会保险工作运行总体态势良好,但随着社保体系的逐步完善,社会保险全覆盖的不断推进,我县社保工作中的一些问题逐渐显现上去,人口老龄化,就业方式多样化,征缴扩面难度不断加大,既有历史客观原因,上面工作措施不完善等因素,归纳起来,主要有以下几点:</p><p>1、社保征缴难度加大。我县社会保险综合参保率仍然较低,征缴任务难度大。一是企业参保思想消极。少数企事业单位对社会保险扩面认识有偏差,责任意识不强,能拖就拖,能躲就躲,互相攀比,心存侥幸,参保缴费思想消极。二是企业短期行为严重,缺乏长远观念,强调客观因素多,对企业员工参保的责任感少。</p><p>2、业务经费严重不足。随着社保体系不断健全,各种业务量剧增,市、县两级配套的办公经费难以维持正常工作的运转,尤其是开展一些新的工作缺少经费给予,致使部分工作进展缓慢。</p><p>3、宣传工作需进一步加强。受宣传经费的制约,大型的、有针对性的宣传工作还停没在点上,全面、深入的宣传工作开展较少,为社会保险扩面征缴工作的深入开展带来了难度。</p><p>五、明年工作寻思</p><p>只会令将继续围绕“保增长、保民生、保稳定”的工作方针,以社会保险全覆盖为重心,继续抓好社会保险扩面征缴工作,进一步扩大医疗保险直接结算工作和基金监管等工作,不断提高我县社会保险保障水平,为实现全面小康发挥好只会令社保部门的积极作用。</p><p>1、强化宣传,不断提高广大干部群众的社保意识。要通过各种易于群众接受的方式,深入宣传《中华人民共和国社会保险法》,深入宣传党和国家的各项社保惠民政策,大力宣传社会保险各项工作,使广大干部群众对社会保险政策有其实更加明确的认识,充分认识到参加社会保险并不对健康的投资,并不维护自身合法权益的重要途径。</p><p>2、主动作为,继续扩大社会保险覆盖面。围绕社会保险五大险种参保对象,扩面工作将提早动手,提前谋划,找准突破口,主动出击,坚持边宣传,边扩面,边参保,边建档,确保宣传一户,参保一户,缴费一户,实实在在扩大和培养社保基金费源,保证基金征缴不断加强,基金支撑能力明显提高。</p><p>3、全力以赴,加快社会保险信息化建设步伐。信息化建设以各县区社会保险卡发放为契机,以全面推行五险合一为目标,对现有采集到的信息,按照“整合资源、通力合作”的原则,对参保不全面,缴费不及时的参保人员询问按照《社会保险法》相关规定,继续加大宣传学校教育力度,动员参保,坚决杜绝选择性参保和断保现象的发生。同时要加快省内定点医疗机构医疗保险直报系统的覆盖面,重点是抓好市级医院和省外定点医疗机构的直报系统建设,建立省内外医院的协查通报机制,确保住院患者信息正确,费用合理,坚决禁止虚假冒领,确保医保基金安全。</p><p>4、整合资源,全面实现社会保障卡“一卡通”功能。以全面推行五险合一为目标,充分发挥社保卡“一卡通”功能。开通社会保险参保人员询问信息、个人账户、关系转移接续查询系统,实现医疗保险个人帐户门诊刷卡、定点医疗机构住院费用联网结算业务,开通社保卡银行卡功能,实现社会保险待遇社保卡功能,切实保障参保人员询问合法权益。</p>